امروز :
مقالات
درباره الکلیسم و کلینیک الکل
1393/06/11 - 12:10
دیدگاه
دکتر محمدرضا سرگلزایی

     الکلیسم خطرناک است

الکلیسم سومین علت شایع مورتالیتی و موربیدیتی در جهان است. در آمریکا یک سوم تصادفات رانندگی و دو سوم تصادفات رانندگی آخر شب و نیز دو سوم قتل ها تحت تاثیر الکل اتفاق می افتند. در فرانسه که 10 درصد نیروی کار کشور در صنایع مرتبط با تولید و توزیع الکل کار می کنند، 10 درصد کل مرگ و میر نیز مربوط به عوارض مصرف الکل است و 30 درصد تخت های بیمارستانی نیز در اشغال مشکلات مرتبط با مصرف الکل است. مصرف طولانی مدت الکل عوارض قلبی، فشار خون بالا و مشکلات کبدی ایجاد می کند. مصرف الکل در زنان باردار ”سندرم الکل جنینی“ ایجاد می کند که شایع ترین علت عقب ماندگی ذهنی قابل پیشگیری در کشورهای صنعتی است.
·       چه کسی الکلی است؟
دکتر جان اوینگ از دانشگاه کارولینای شمالی ابزار چهار گزینه ای را برای تشخیص الکلیسم طراحی کرد که بطور بین المللی پذیرفته شده است. این ابزار شامل چهار سوال است که اگر کسی به حداقل دو سوال آن پاسخ مثبت دهد الکلی محسوب می شود. این پرسشنامه براساس حرف اول کلمات کلیدی سوالات، پرسشنامه CAGE نامیده می شود.
سوال اول: آیا تا کنون احساس کردید که لازم است نوشیدن الکل را متوقف (Cut Down) کنید؟
سوال دوم: آیا تاکنون دیگران شما را به دلیل نوشیدن الکل مورد انتقاد و سرزنش (Annoyed) قرار داده اند؟
سوال سوم: آیا تاکنون به خاطر نوشیدن الکل دچار احساس پشیمانی یا احساس گناه  (Guilty)شده اید؟
سوال چهارم: آیا تاکنون شده است که سر صبح برای آرام کردن خود یا برای خلاص شدن از حال بد الکل بنوشید؟ (به اصطلاح برای باز کردن چشم eye opener می گویند)
·       برای کمک به یک الکلی چه باید کرد؟
اول- اگر بیماری هنوز به درگیری خود با الکل بصیرت (Insight) ندارد، لازم است با کمک یک مشاور حرفه ای (پزشک، روانشناس، پرستار یا مددکار اجتماعی) به مرور تاثیر الکل در زندگیش پرداخته شود و با مواجه کردن وی با ترازنامه هزینه/ فایده مصرف الکل، متقاعد شود که نیاز به درمان دارد. این فرآیند "مصاحبه انگیزشی" (Motivational Interview) نامیده می شود.
دوم- اگر کسی دچار "وابستگی به الکل" شده باشد معمولاً برای قطع مصرف الکل نیاز به سم زدایی (Detoxification) دارد زیرا علائم بازگیری الکل اغلب شدید و در مواردی خطرناک هستند مانند استاتوس اپیلپتیکوس و دلیریم ترمنس. سم زدایی الکل باید زیر نظر یک پزشک انجام شود و گاهی  ضروری است بیمار در بیمارستان بستری شود.
سوم- طولانی ترین مرحله درمان پیشگیری از بازگشت (Relapse prevention) است. در همه وابستگی ها بخش زیادی از بیماران دچار بازگشت به مصرف (عود یا Relapse) می شوند. در یک پایش 6 ماهه، 3/2 بیماران و در یک پایش یک ساله 80% درصد بیماران پس از درمان دچار عود شده بودند.
بنابراین رها کردن بیماران پس از سم زدایی معمولاً باعث بازگشت آنها به الکل می شود.
"پیشگیری از عود" شامل اقدامات زیر است:
-        آموزش بیمار و خانواده راجع به فرآیند درمان و نحوه ارتباط با تیم درمانی
-        آموزش بیمار و خانواده اش راجع به چگونگی مواجهه با شرایطی که باعث مصرف می شوند (خشم، غم، وسوسه، درد و ...)
-        تشخیص و درمان اختلالات روانپزشکی همراه (اختلالات خلقی، اختلالات اضطرابی، اختلالات شخصیت و ...)
-        اصلاح باورهای غیر منطقی که زمینه ساز مصرف الکل هستند و آموزش مهارت های رفتاری که قدرت "نه گفتن" به الکل را به فرد می دهد. (درمان شناختی- رفتاری CBT)
-        شرکت در گروه های خودیاری (همچون الکلی های گمنان AA) که با مشارکت در تجربه های بیماران بهبود یافته و حمایت روانی از بیمار به تداوم پاکی (پرهیز Abstinence) کمک می کند.
·       ضرورت راه اندازی کلینیک الکل
نتایج مقدماتی مطالعات , حاکی از شیوع بالاتر از مقادیر پیش بینی شده اختلالات مصرف الکل در کشورمان می باشد. با توجه به این امر و در راستای سیاست های وزارت بهداشت اولین کلینیک درمان اعتیاد به الکل- جهت آموزش کادر درمانی و ارائه خدمات روانپزشکی و روانشناختی و درمان استاندارد مشکلات سوء مصرف و وابستگی الکل- در مرکز ملی مطالعات اعتیاد (INCAS) راه اندازی شد.
 
·       کلینیک آموزشی درمان وابستگی به الکل
کلینیک الکل مرکز ملی مطالعات اعتیاد (INCAS) در مرداد ماه 1393 با هدف آموزش تیم درمانی و ارائه درمان استاندارد به بیماران دچار الکلیسم تاسیس شد.
اولین گروهی که در این کلینیک آموزش می بینند دستیاران تخصصی روانپزشکی هستند ولی به تدریج این کلینیک و مجموعه درمانگاه آموزشی مرکز مطالعات اعتیاد، دوره های عملی (کارورزی) درمان وابستگی به الکل و مواد را برای پزشکان، روانشناسان داوطلب راه اندازی خواهد کرد.
در حال حاضر پذیرش اولیه بیماران وابسته به الکل دوشنبه هر هفته از ساعت 12-9 صورت می گیرد.نشانی کلینیک درمان وابستگی به الکل تهران میدان قزوین- ابتدای خیابان کارگر جنوبی- جنب بیمارستان فارابی می باشد



دکتر محمدرضا سرگلزایی-روانپزشک

pregnancy 2 weeks site abortion pill procedure
married men who have affairs developersalley.com cheat
my husband cheated robertsuk.com percentage of women who cheat
wives who cheat on husbands go why people cheat
reasons wives cheat on husbands tolobel.com cheat husband
phone spy software for android app to spy on android phone how to install spyware on a phone
wifes that cheat why most women cheat i cheated on my husband
i want an affair go affair dating sites
abortion clinic in houston emretas.net abortion recovery
free discount prescription cards shauneutsey.com cvs weekly sales
aspiration abortion procedure read pictures of abortions
abortion cost abortion pill how abortions work
prednisolone 40mg site inderal 10mg
drug coupon card cialis sample coupon coupons for cialis printable
cialis pill mtibytes.com renova tube
proscar pill blog.idilbaby.com valacyclovir
vibramycin pill betamethasone tube clomid 100mg
neurontin 400mg diprolene tube propranolol 10mg
prescription coupon open drug prescription card
viagra coupons from manufacturer link drug coupon
free discount prescription cards free viagra coupons coupons for viagra 2016
can i take cipro if allergic to penicillin click can i take cipro if allergic to penicillin
discount drug coupon go cialis.com coupons
prescription coupon prostudiousa.com coupons for prescriptions
free discount prescription card click drug prescription card
aldactone 100 nguoiviendong.net aldactone 100mg
cipralex absetzen igliving.com cipralex escitalopram
bimatoprost eyelash bimatoprost bimatoprost buy
nexium spc nexium tablets over the counter nexium spc
cialis allindiasweetsrestaurant.com cialis 20mg
cosopt eye drops storage click cosopt spc
lilly coupons for cialis cialis free sample coupons cialis manufacturer coupon 2016
cialis.com coupons iscsi.com prescription savings card
cialis online coupon miscman.com cialis.com coupons
bimatoprost hair growth open bimatoprost sr
amoxicilline click amoxicillin endikasyonlar
cialis coupons from manufacturer cialis coupons from lilly cialis discount coupon
free cialis coupon coupon for prescription free cialis coupons
prescription coupons discount coupon for cialis discount prescriptions coupons
cialis coupon 2015 coupons for prescription drugs lilly coupons for cialis
i want to do abortion vacuum aspiration video pregnancy termination options
strattera coupon printable strattera generic price buy strattera without prescription
medical termination of pregnancy procedure thinking of having an abortion weeks for pregnancy
cytotec abortion abortion options price of an abortion pill
feldene capsulas lasertech.com feldene gel
feldene d feldene flash feldene ampolla
discount prescriptions coupons online cialis coupons coupons for cialis printable
trialectica del espacio trialectica del espacio trialectics of space
metformin overdose metformin hcl metformin hcl
medication coupon amazonschools.com viagra discount coupons online
coupons for cialis 2016 free printable cialis coupons coupon prescription
parkemed 1000 blog.pelagicfm.com parkemed rezeptfrei
abortion pill is murder abortion pill procedures cheap abortion pill clinics
voltaren nedir hieple.net voltaren krem nedir
coupon cialis cialis trial coupon lilly cialis coupons
duphaston cijena bez recepta ilkpirlantam.com duphaston i ovulacija
voltaren krem fiyat voltaren patch voltaren krem fiyat
vermox vermox mikor hat vermox
buy crestor 10 mg amres.nl crestor 4 mg
lamisil pomada blog.idilbaby.com lamisil crema precio
vermox prodej vermox alkohol vermox alkohol
cialis coupon codes discount coupon for cialis new prescription coupon
abortion pill services abortion pill law pill abortion
clomid tapasztalatok clomid proviron pct clomid tapasztalatok
information about abortion pill third trimester abortion pill abortion pill facts
vermox sirup cijena vermox bez recepta vermox 100mg
nootropil 1200 nootropil 800 g nootropil cena
amoxicillin amoxicillin endikasyonlar amoxicillin antibiyotik fiyat
cialis online coupon discount prescriptions coupons free cialis coupon
cialis discount coupons online prescription drugs coupons cialis coupons and discounts
how much is an abortion pill lakeerengallery.com how does abortion pill work
vermox suspenzija corladjunin.org.pe vermox doziranje
vermox 100mg vermox tablete nuspojave vermox tablete doziranje
neurontin gabapentin neurontin diskuze neurontin alkohol
amoxicillin endikasyonlar amoxicillin 1000 mg amoxicillin-rnp
amoxicilline house.raupes.net amoxicillin nedir
cialis coupon codes pristineschool.com free cialis samples coupon
amoxicillin 1000 mg amoxicillin al 1000 amoxicillin
what is an in clinic abortion blog.nick.mackechnie.co.nz having an abortion
drug discount coupons northcornerbrewing.com new prescription coupon
post abortion stories tim tebow abortion story abortion personal stories
vivitrol cost side effects of revia how long does ldn take to work
naltrexone for alcohol dependence vivitrol side effects naltrexone fda approval
neltrexon avonotakaronetwork.co.nz injection to stop drinking alcohol
how long will naltrexone block opiates naloxone naltrexone naltrexone moa
naltrexone fibromyalgia side effects open what is naltrexone prescribed for
naltrexone studies site order low dose naltrexone online
naltrexone 25 mg link naltrexone and pregnancy
low dose naltrexone insomnia naltrexone prescription injectable naltrexone
revia reviews go alcohol antagonist
low dose naloxone naltrexone implant locations naltrexone 50 mg side effects
does naltrexone work ldn 3mg naltrexone implant locations
naltrexone low dose side effects vivitrol and drinking alcohol depade naltrexone
naltrexone compound charamin.jp low dose naltrexone buy online
vivtrol myjustliving.com naltrexone uses
naltrexone 25 mg alcoholism ldn and lupus
how long does it take for naltrexone to work click medication naltrexone
naktrexone click ldn therapy
alcohol blocker pill naltrexone 3mg is naltrexone an opiate
trexone medication myjustliving.com how does naltrexone work
pramipexol depot pramipexol of sifrol pramipexol rls
 
نجما رستمی
1393/09/28
39
0
باسلام خدمت شما وخسته نباشید نجما رستمی دانشجوی کارشناسی ارشد روانشناسی عمومی هستم همیشه جای سوال بود که چرا این همه مراکز ترک اعتیاد تاسیس شده ولی یک مرکز تخصصی برای سوئ مصرف الکل ویا وابستگی به الکل تاسیس نشده ویا نمی شود هنگامی که در حال تحقیق روی مقاله ای در این رابطه بودم به مطلبی در این راستا برخوردم که در انتها به تاسیس این کلینیک تخصصی اشاره داشت از انجا که اینجانب علاقه ی زیادی به فعالیت در این حیطه دارم مفتخرم علاوه بر فعالیت های افتخاری در دوره های اموزشی مرکز شما شرکت کرده و اطلاعات بیشتری کسب کنم با تشکر شماره تماس 09124445438
married woman wants cheat signs of a cheater read here
sign of chlamydia at home std kits oral chlamydia pictures
abortion stories of regret abortion clincs abortion houston
my husband and i both cheated my husband cheated on me now what would my husband cheat
why i cheated on my husband blog.mondor.org my husband cheated on me will he do it again
my wife emotionally cheated on me maxcook.com how to cheat with a married woman
married men who have affairs developersalley.com cheat
sex stories older woman teenboy adult stories preteens having sex stories
why most women cheat blog.perecruit.com wives that cheat
american sex stories sex stories com dog sex stories
early abortion options read abortion clinics in oklahoma
walgreens coupon printable boinctech.com prescription discount codes
30 cvs coupon allindiasweetsrestaurant.com cvs weekly deals
pharmacy transfer coupons walgreens coupon in store prescription coupon
free online coupons click walgreens printing coupons
women will cheat wife cheat My girlfriend cheated on me
phone logging software my phone call history find history on phone
in store walgreens coupons open walgreens photos coupon code
neurontin 400mg diprolene tube propranolol 10mg
prescription savings cards link free printable coupons
viagra coupons printable click viagra.com coupon
coupons for prescriptions drug coupons viagra discount coupons online
copay cards for prescription drugs site drug discount coupons
discount prescription coupons link viagra discount coupons online
cialis dose vs cialis dosage 20mg cialis dosage size
cialis coupons from lilly discount prescriptions coupons prescription drugs coupons
coupon for cialis site cialis coupons from manufacturer
cialis coupon lilly read prescription savings card
prescription coupon prostudiousa.com coupons for prescriptions
viagra mire jó viagra 100mg viagra szedése
aidadiva aida kreuzfahrt aidamar
naprosyn 750 mg naprosyn 750 mg naprosyn wiki
escitalopram genericon 10mg link escitalopram teva 10 mg
kamagra bestellen kamagra oral jelly kaufen kamagra wikipedia
lamisil cream singapore click lamisil cream jock itch
metformin 500 realtycollective.com metformin 1000
viagra shellware.com viagra virkning
evista tabletas go revista hola
paxillus darkwoodsdojo.com paxilus involutus
zocor etken maddesi zocor film tablet zocor yan etkileri
concordancia verbal concorrencia concorrencia perfeita
cialis cialis walgreen coupon cheap cialis
augmentin side effects open augmentin side effects
geodon drug site geodon high
voltaren dolo blog.martinhey.de voltaren
lilly cialis coupon discount prescription coupons prescription card discount
cialis online coupon miscman.com cialis.com coupons
voltaren retard twodrunkmoms.com voltaren nebenwirkungen
amoxicilline albayraq-uae.com amoxicilline
home abortion remedies when can you get an abortion partial birth abortion
roxithromycin erythromycin roxithromycin erythromycin roxithromycin side effects
d&c abortion should i get an abortion is there an abortion pill
diclac gel diclac spc diclac 50mg tablets
why should abortion be illegal process of abortion free discount coupon
strattera coupon printable strattera 60 mg price buy strattera without prescription
champix blog.smartofficecloud.com champix dosis
herbal abortion pill abraham.thesharpsystem.com how to have an abortion pill
cytotec abortion abortion options price of an abortion pill
abortion pill complications 2nd trimester abortion pill abortion pill methods
pill abortion laziendaalimentacoes.com.br abortion pills
printable discount coupons coupon site online promo codes
risperdal forum risperdal forum risperdal
parkemed 1000 blog.pelagicfm.com parkemed rezeptfrei
potenzmittel ohne rezept viagra kaufen apotheke osterreich natur potenzmittel
abortion pill is murder how do abortion pill work cheap abortion pill clinics
metoprololsuccinat orion 50 mg metoprololsuccinat metoprolol succinate
facts on abortion pill what is abortion pill abortion pill costs
voltaren nedir voltaren jel voltaren krem nedir
flagyl v flagyl 125 flagyl perros
prescriptions coupons prescription drug coupons lilly cialis coupon
nootropil piracetam nootropil 800 g nootropil 800 g
facts about abortion pill achi-kochi.com should abortion pill be legal
amoxicillin-rnp amoxicillin-rnp amoxicillin dermani haqqinda
discount coupon for cialis cialis coupons and discounts free cialis coupon 2016
cost for an abortion teenage abortion pill cost of medical abortion
for abortion pill aero-restauration-service.fr types of abortion pill
cons of abortion pill farsettiarte.it what is an abortion pill
clomid testosterone yunaweddings.com clomid testosterone
new prescription coupon funtimeleisure.co.uk cialis manufacturer coupon 2016
amoxicillin amoxicillin nedir amoxicillin dermani haqqinda
viagra torta viagra helyett viagra pret
free cialis samples coupon cialis discounts coupons coupons prescriptions
coupons for prescription medications aldwych-international.com cialis coupons from manufacturer
coupon for prescriptions eltrabajadordelestado.org coupons for prescription medications
post abortion pill how much are abortions medication abortion pill
amoxicilline amoxicillin dermani haqqinda amoxicillin endikasyonlar
amoxicillin albayraq-uae.com amoxicillin antibiyotik fiyat
cialis discount coupons online prescription discount coupon cialis coupons and discounts
prescription transfer coupon cialis coupon code cialis coupons from lilly
free abortions abortion pill clinics in houston low cost abortion pill
getting an abortion pill steadfasttraining.co.uk articles on abortion pill
discount pharmacy card discount card pharmacy medication coupon
abortion pill procedures abortion pill procedures abortion pill definition
cialis sample coupon free cialis coupon free cialis samples coupon
number of abortions per year pregnancy termination pill cost info on abortion
late abortion abortion blogs abortion symptoms
is abortion murder westcodiy.co.uk abortion clinics in el paso tx
abortion chicago boombopracing.com abortion legal
abortion clinic houston tx getting an abortion dilatation and curettage procedure
discount coupons for prescriptions cialis 2015 coupon cialis manufacturer coupon 2016
free prescription drug discount card cialis coupon lilly cialis coupon
ldn and ulcerative colitis partickcurlingclub.co.uk neltrexone
naltrexone hcl injection to stop drinking alcohol naltrexone low dose depression
naltrexone addiction click low dose naltrexone ulcerative colitis
naltrexone 25 mg blog.aids2014.org naltrexone and pregnancy
low dose naltrexone insomnia blog.aids2014.org injectable naltrexone
revia reviews blog.aids2014.org alcohol antagonist
vivitrol drug blog.griblivet.dk how long does naltrexone block opiates
how to take ldn williamgonzalez.me naltrexone cost without insurance
naltrexone for alcohol cravings link alcohol and naltrexone
what does naltrexone do oscarsotorrio.com naltrexone 4.5 mg
low dose medicine read vivitrol and drinking
naltrexone for pain charamin.com doctors who prescribe naltrexone
naltrexone half life site trexone medication
how long does it take for naltrexone to work naltrexone use medication naltrexone
pramipexol depot pramipexol of sifrol pramipexol rls